得膚寶是由鈣泊三醇和倍他米松組成的復方制劑,主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病,但是臉部銀屑病患者不可使用。患者在使用得膚寶后應立即將手部清洗干凈,以避免接觸臉部。
得膚寶成分之一是倍他米松,倍他米松外用具有抗發炎、抗瘙癢、血管收縮及抗增生的作用,對接觸性皮炎、濕疹和牛皮癬(銀屑病)等都有效。臨床效果會因表皮吸收程度及藥品對表皮、角質層的穿透性而異。臉部的皮膚對皮質類固醇較為敏感,易產生線紋。
外用療法是治療銀屑病的重要手段之一,其中外用糖皮質激素和維生素D類似物被認為是治療輕中度銀屑病的一線用藥。研究表明,糖皮質激素和維生素D類似物復方制劑聯合外用治療尋常性銀屑病具有起效快、療效好、用藥安全的特點,在4周療程中,聯合用藥起效迅速且療效優于單一用藥。經國家食品藥品監督管理局批準,進行多中心隨機、雙盲、陽性藥物平行對照臨床試驗。
銀屑病患者皮膚中的角朊細胞、皮膚附件細胞、成纖維細胞、單核細胞、T淋巴細胞和已激活的B淋巴細胞等參與銀屑病發病的細胞中均有維生素D3受體,而鈣泊三醇正是通過細胞核內維生素D受體發生作用。
鈣泊三醇減少銀屑病患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴細胞數,是角朊細胞分化和增生的強調節劑。它能夠抑制皮膚細胞(角朊細胞)的過度增生和誘導其分化,從而糾正銀屑病皮損的增生及分化異常達到治療的效果。鈣泊三醇可能有臉部發炎的不良反應。
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